近日，医院外一科在我院第三批驻点帮扶专家、普外科金华的指导下，成功完成了首例直肠癌腹腔镜低位前切除术（TME），填补了医院外一科一项业务空白，标志着其腹腔镜微创水平再次迈上新台阶。
日前，医院接诊了一位患者，今年64岁，三个月前患者无明显诱因下出现便秘与腹泻交替，且排便伴血，便后出血停止，同时伴有肛门疼痛。患者自己在家服用药物后，缓解了疼痛，但便血、腹备等症状却未见好转，便自行来到医院外一科就诊。
经直肠指检确认，患者的肿瘤下缘距离肛缘只有5cm，而一般距离肛门口5-6厘米以内的肿瘤都要切除肛门，做终生结肠造口手术，也就是我们大家熟知的“人工肛门手术”，但是做完这类手术后，患者就需要永久性地使用造口袋，也就是俗称的“背粪袋”，生活质量将受到严重的影响。当与患者及家属说明情况时，患者家属迫切地希望在手术完整切除肿瘤的同时，能够尽量把肛门保住。
低位直肠癌根治术属于四级手术，是结直肠手术中最复杂的手术之一。金华重新评估了患者男性，骨盆狭小，肿瘤横径约5cm，上下径约10cm，在狭小的手术空间里，既要完成全直肠系膜切除，同时要确保切缘，尽量把肛门保住更是难上加难，之前在县域甚至州内从来没有做过这类的手术。
金华带领外一科团队先给予患者对症的营养支持治疗，医院MDT团队认真讨论，为患者制定了详细的腹腔镜下低位直肠癌根治术保肛治疗方案。通过术前讨论后，在家属的同意下，金华带领普外科团队给患者做了腹腔镜下低位直肠癌根治术+预防性末端回肠造口术，手术非常成功。术后第二天患者就能下床活动，并正常饮食。
以往此类手术，在医院需要转至省、医院就诊，患者医疗支出大，往返路程远、等候时间长、陪诊家属居住困难，十分不方便。近年来，我院对医院普外科、妇产科等多个科室开展技术帮扶，提升了医院的服务能力，让群众在家门口就能把病看好，既方便了群众就诊，也减轻了群众负担。
原标题：《我院指导医院成功开展首例腹腔镜下低位直肠癌根治术》
